而屁股针的淡出,首先得益于制药技术的全面进步。过去只能通过注射给药的药物,如今大多有了成熟的口服剂型。
随着药物包衣、缓控释等技术的发展,很多药物可以避开胃酸的破坏,通过口服实现足够高的生物利用度,药效完全可以满足常规治疗的需求。
不用打针、不用忍受疼痛,在家就能按时服药,无论是患者的接受度,还是用药的便捷性,都有了质的提升。
与此同时,临床给药的选择逻辑也发生了根本改变。国内通用的合理用药核心原则,是“能口服不肌注,能肌注不输液”。
在常规病情下,口服药是首选,只有口服无法吸收、患者无法口服,或是病情危重需要快速起效时,才会考虑注射给药。
而在需要注射的场景中,静脉输液的优势也超过肌内注射。药物直接进入血液循环,起效更快,单次给药的剂量上限更高,也能避免反复注射带来的痛苦,逐渐成为注射给药的主流选择。
更关键的是,屁股针本身的安全隐患,逐渐被临床重视起来。
臀大肌附近紧邻人体最粗大的坐骨神经,如果注射位置出现偏差,很容易刺伤坐骨神经,轻则导致下肢麻木、疼痛,重则可能造成下肢运动障碍,甚至终身残疾。
在过去基层医疗人员水平参差不齐的年代,这类意外并不少见。
长期反复的臀大肌注射,还可能引发臀肌挛缩症。反复的药物刺激与针刺损伤,会让臀部肌肉出现纤维化、挛缩,很多人小时候频繁打屁股针后,出现走路外八字、无法并拢双腿下蹲、不能正常跷二郎腿等问题,根源就在于此。
这些潜在的风险,让临床对臀大肌注射的使用越来越谨慎。
当然,屁股针并没有完全退出临床。如今的疫苗接种,大多采用上臂三角肌的肌内注射,和屁股针本质上是同一种给药方式。
还有一些特殊的药物,比如部分孕激素、维生素制剂,或是急救场景下的部分药物,依然会采用肌内注射的方式,只是臀大肌不再是首选的注射部位,使用场景也被严格限制在必要的范围内。
从随处可见到几乎消失,屁股针的退场,可以说是医疗发展的必然结果。从只追求治好病,到同时兼顾用药的安全、便捷与患者的舒适度,医疗理念的进步,就藏在这根小小的针头里。返回搜狐,查看更多